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Por Rafael Santiago Medina
San Juan, 5 de may (INS).- Un ensayo de los investigadores Cicely Marston, Alicia Renedo y San Miles destaca como esencial la participación comunitaria a través del voluntariado en la respuesta colectiva a la enfermedad por Covid-19, desde el cumplimiento del bloqueo hasta los pasos que deben tomarse a medida que los países alivian las restricciones.
La revista científica The Lancet, que publica el ensayo de los investigadores del Departamento de Salud Pública, Medio Ambiente y Sociedad de la Facultad de Salud Pública y Políticas de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, resalta que las comunidades en los distintos países quieren ayudar.
Según se indica en el ensayo, grupos de ayuda mutua han surgido en todo el mundo con ciudadanos que se ayudan unos a otros con tareas simples como controlar el bienestar durante el confinamiento y el distanciamiento gregario.
Se observa por los autores del ensayo que las pautas mundiales de salud ya enfatizan la importancia de la participación comunitaria e incorporan ideas de diversas comunidades para ayudar a los salubristas a trabajar junto con las comunidades para planificar, investigar, brindar y evaluar los mejores servicios de promoción y atención médica posibles.
Estas iniciativas comunitarias, no obstante, contrasta de acuerdo con la tesis de estos investigadores, con las respuestas de los gobiernos, los cuales pretenden dictar las pautas a las comunidades sobre qué hacer, con un aporte mínimo de la comunidad.
Este autoritarismo castra el potencial de las comunidades, incluidos los grupos vulnerables y marginados, para identificar soluciones.
La gente de las comunidades y grupos vulnerables y marginados saben qué conocimiento y rumores circulan en la calle; pueden proporcionar información sobre el estigma y las barreras estructurales.
Además, están bien ubicados para trabajar con otros de sus comunidades para idear respuestas colectivas.
Tal participación comunitaria es importante porque las medidas impopulares corren el riesgo de un bajo cumplimiento.
Con las comunidades al lado, es mucho más probable, juntos, encontrar soluciones innovadoras y personalizadas que satisfagan la gama completa de necesidades de nuestras diversas poblaciones, se indica en la investigación publicada por The Lancet.
Subrayan los académicos Marston, Renedo y Miles que en tiempos inestables, cuando las sociedades están experimentando cambios rápidos y de largo alcance, se necesita la gama más amplia posible de conocimientos e ideas.
Es crucial comprender, por ejemplo, las necesidades adicionales de grupos particulares y las experiencias vividas de dificultades causadas por restricciones gubernamentales.
La experiencia pasada debería servir de guía, advierten los autores del ensayo, al sostener que los movimientos de base fueron fundamentales para responder a la epidemia del VIH/Sida al mejorar la aceptación de las pruebas y el asesoramiento necesario, negociar el acceso al tratamiento, ayudar a reducir los precios de los medicamentos y reducir el estigma.
Recuerdan Marston, Renedo y Miles que la participación de la comunidad también fue crucial en la respuesta a la enfermedad por el virus del Ébola en África occidental, por ejemplo, para rastrear y abordar rumores.
La coproducción bajo las presiones de la pandemia de Covid-19 es un desafío y corre el riesgo de ser visto como un extra adicional más que como fundamental para una respuesta exitosa y sostenible.
«Los buenos mecanismos para la participación comunitaria son difíciles de establecer rápidamente. La coproducción de salud de alta calidad lleva tiempo”, sostiene la publicación.
Argumenta que se deben fomentar relaciones significativas entre las comunidades y los proveedores para garantizar una participación sostenible e inclusiva.
“La gestión de espacios participativos requiere sensibilidad y cuidado para reconocer y aprovechar los diferentes tipos de conocimiento y experiencias aportados por diversas comunidades e individuos,13, 14 y para evitar replicar estructuras sociales que podrían crear daños como el estigma”, se puntualiza en el estudio publicado por The Lancet. INS
rsm/ndc