P. Rico-Pierluisi enumera los cambios para promover un sistema de salud eficiente en la isla

San Juan, 20 oct (INS).- El gobernador Pedro R. Pierluisi resaltó hoy los cambios más relevantes en el nuevo modelo de prestación de servicios médicos, que entrará en vigor en enero del año próximo, con el fin de promover un sistema de salud eficiente, que cumpla con las necesidades de la ciudadanía.

Como parte de la convención anual de la Asociación de Hospitales de Puerto Rico (AHPR), el gobernador enumeró los incentivos que se han otorgado para fortalecer la prestación de servicios hospitalarios, así como los retos que se enfrentan para garantizar paridad en los fondos federales que asignan a la isla.

“Estamos llevando a cabo reformas puntuales para lograr el mejor funcionamiento del programa de salud del gobierno. Como compromiso programático, hemos revisado la estructura de funcionamiento de Vital para asegurar que responde a las necesidades de nuestros beneficiarios y compensa a los proveedores de forma adecuada”, afirmó.

Y agregó que “este es uno de los pasos que hemos dado para garantizar que no solo la ciudadanía reciba servicios adecuados, sino para mejorar la compensación de los componentes del sistema de salud”.

El nuevo modelo incluye un aumento de un cinco por ciento en los pagos a todos los hospitales, así como en las tarifas a médicos especialistas y profesionales de la salud del 70 por ciento al 80 por ciento, del Medicare Fee Schedule (que es el tarifario federal de referencia).

Igualmente, representa un incremento a ciento por ciento del Medicare Fee Schedule para los subespecialistas en áreas de difícil reclutamiento, tales como la neonatología, neurología, psiquiatría, cirugía ortopédica, reumatología, otorrinolaringología, cirugía cardiovascular.

Del mismo modo, duplica la tarifa de los médicos primarios, es decir pediatras, generalistas, internistas y médicos de familia, pues con la extensión del aumento que se prorrogó, se proyecta un pago mínimo de 18 PMPM al médico primario.

Como parte de los cambios, también se contempla la simplificación de los métodos de facturación, reduciendo de 72 formas de pago a 11, así como la eliminación de las redes de proveedores cerradas de las aseguradoras. Ahora las redes para los médicos serán abiertas bajo el concepto conocido como “any willing provider”, lo que significa que será abierto a todo proveedor disponible, siempre que cumpla con las especificaciones y requerimientos del programa.

“Hemos incluido 36 cláusulas en los nuevos contratos para garantizar que los fondos que invertimos en la salud del pueblo vayan directamente al cuidado médico de nuestros pacientes. Con estos cambios mejoramos la compensación de todo el componente de salud, que es parte del plan gubernamental y seguimos tomando acciones para retener y atraer profesionales de la salud”, añadió Pierluisi.

Más temprano, el gobernador destacó los logros de la política pública establecida para impulsar la economía y atraer proyectos que promuevan la inversión. Además, reafirmó su compromiso de continuar diligenciando iniciativas que sean beneficiosas para el crecimiento de los distintos sectores en la isla.

“Estamos tomando acciones concretas para mejorar nuestro clima de inversión, incentivar nuevos sectores de la economía, atraer visitantes, empresarios y residentes. Tenemos una estrategia multisectorial y multifactorial para asegurarnos de que estamos listos para un desarrollo económico sin precedentes”, afirmó Pierluisi durante su participación en el evento LAcademy, del capítulo de Puerto Rico de la Entrepeneur Organization.

INS

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