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Santa Isabel, 29 mar (INS).- La Cámara de Representantes aprobó enmiendas al Código de Seguros para permitir que en casos de emergencias declaradas por el gobierno, el plazo para someter las reclamaciones de pago por servicios prestados que tiene un proveedor de salud sea extendido automáticamente a 180 días a partir del cese de la emergencia.
El Proyecto de la Cámara 2457, autoría del representante Joel Franqui Atiles, también dispone que toda reclamación de pago por servicios prestados que al momento de entrar en vigor esta enmienda no haya sido sometida por proveedores participantes y esté pendiente de procesar, estará sujeta a las disposiciones de esta ley.
“Ante el cierre de comercios y establecimientos provocado por una emergencia, los proveedores participantes no podrán someter las reclamaciones de pago en el término establecido en la ley para el pago puntual de reclamaciones a proveedores de servicios de salud”, explicó el legislador.
Señaló que “este lenguaje está siendo enmendado para disponer que el término de 90 días para que los proveedores participantes sometan sus reclamaciones por servicios prestados será extendido a 180 cuando el gobierno declare una emergencia, como la que estamos enfrentando con el Covid-19”.
El representante puntualizó que esta legislación es en respuesta a una situación de emergencia y que su aplicación es temporal y transitoria. Se aplicará cuando sea declarada una emergencia por el gobierno de Puerto Rico.
Actualmente, el artículo 30.030 del Código de Seguros dispone que el proveedor participante deberá someter sus reclamaciones de pago por servicios prestados dentro de los 90 días siguientes de haber prestado los mismos, y el asegurador u organización de servicios de salud está obligado a pagar en su totalidad toda la reclamación procesable para pago dentro del término de 30 días calendario. INS
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